心理咨询成长史问卷

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清牢记，这些问题需要根据受访对象的具体情况做出调整，你也应该考虑到这位家长所处的文化、经济和社会环境。内蒙古心理网;~3DMk6T8N0eD0K;pt

(`+L6og'sY01 你在遇到父亲的时候是多大年龄？

2 他当时多大年龄?内蒙古心理网7\k\n{T i*ZB

3 你们是如何相遇的？

O{1Ou/\04 在你们认识之后多久你怀孕了?

:e:g/So ]bv R|05 怀孕是计划中的吗?

6 在此之前，你是否有过不孕不育的问题？

7 你之前有过早产或流产吗?

1[QYv_bu6a08 孩子父亲知道你怀孕时是什么反应?

'k(mw i?fj`(~09 你家人当时是什么反应?内蒙古心理网 HIc:~AxR

10 孩子父亲的家人当时是什么反应?内蒙古心理网%c0i az"{d(e

[.fpV)y)C\h.J:n011 你当时是什么反应?

12 在怀孕期间你都有什么身体上的感受？你有没有定期进行产检？有并发症吗?内蒙古心理网?3d*xlIB,FX

u#{;wf#@atJ013 在怀孕期间你都有什么上的感受？内蒙古心理网\Y l#q~

14 怀孕是足月的吗？

*r0S1{1}o/ou4?015 怀孕期间你服用过任何药物吗？内蒙古心理网Q#ozZ b:c*v{

16 孩子出生时谁陪你去的医院？

17 分娩过程持续了多久？

18 在分娩过程中你服用过任何药物吗?内蒙古心理网icx&L;Y_5I

19 有什么生产并发症吗？内蒙古心理网0G5HEM})m%Z3x

20 孩子出生时多重？内蒙古心理网8ZqXo-\:tu8x9~h

21 你在医院里呆了多久?内蒙古心理网S,LI6u9]*boS4Y

wC] O+c,]2k022 你和孩子是同时出院的吗?

23 出院后你和谁一起生活?

8G'K1JrC024 在头几周里谁帮你照顾孩子?

25 谁给孩子起的名字?孩子是以谁的名字命名的?内蒙古心理网`7kWF,l

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ar026 孩子长得象谁?内蒙古心理网,Q Ep3L\'Sp.w

"|0g+~o(g9q$I027 是母乳喂养还是喝的奶粉? 吃奶吃了多久?是你们主动给孩子断奶的吗?

z(U&Y9eo/q028 孩子当时的吸吮本能强烈吗?内蒙古心理网j t BR+t
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29 孩子当时吃饭的情况好吗?现在呢?内蒙古心理网O:z Ex [\Z

30 孩子早期的睡眠习惯怎样?内蒙古心理网b J l9aHtpI

31 孩子小时候"招人喜欢"吗?

32 你觉得你的孩子会坐、会站、走路、说话开始的时间明显过晚或过早吗?有其他人跟你提到过孩子这方面的问题吗?内蒙古心理网w9w1B$m].V;]9f[

TACGa&d'a033 你的孩子是在几岁时接受的如厕训练?

3nk f5b(R0GM*[034 你的孩子是如何接受如厕训练的?是谁负责训练的?内蒙古心理网w7_m o'WF

|^uY hV035 你在怀孕期间工作了吗?

36 孩子出生后你去工作了吗?内蒙古心理网5ncT6nk}OPP rP

"[X |8cj6aMa037 当你因为某种原因不在的时候谁来照顾孩子?

w@v%t$x~6Zv038 你的孩子生过病吗?当时他几岁?病了多久?

39 你的孩子遭遇过严重的事故吗?

40 你的孩子曾经住过院吗?住了多久?内蒙古心理网r
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41 在孩子出生以后你住过院吗?为什么?住了多久?当时是谁照顾孩子的?

42 你的孩子有弟弟妹妹吗?孩子对他们的出生有什么反应？内蒙古心理网8jvXUb

43 你的孩子问过关于性的问题吗?问的什么?你怎么回答的?内蒙古心理网8|,Ac\(YL

"Q*cH9J)|044 "你发现过孩子手淫吗?你当时是怎么和孩子说这件事？

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{x045 你的孩子最早上过的学校是什么?托儿所、幼儿园、育红班这种都包括在内。当时孩子几岁?

46 你的孩子去学校跟你分别时有困难吗。

KVI/TM047 你的孩子在学校有过学习方面的问题吗?

'W1L^$s e048 你的孩子在学校有过品行方面的问题吗?在家呢?

49 谁给你的孩子立规矩?谁负责管他? 怎么管的?

50 你的孩子有朋友吗?内蒙古心理网9z/H7|p };^;_M

ik{Ze` g6L o5V051 你的孩子在外面过夜过吗?内蒙古心理网nR2nZ H)T

ic$h/|G$\9i"L2P052 在家时，你的孩子和别人睡一张床吗?和谁?内蒙古心理网({Hsb![hnB

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CIF9u0S053 在所有的直系亲属里，孩子和谁最亲近。在所有的亲戚里呢?内蒙古心理网Xy6b4e1nJU#Q)px5o

M'S'C(yV m`z054 孩子经历过对他来说重要的人的离世吗?当时的情况如何?

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ibL:d)r9v055 孩子经历过与对他来说重要的人的分离吗?不论是那个人离开了还是你们离开了。内蒙古心理网0XbXS6x-h

?+d)sVp,m056 你和孩子的父亲结婚了吗?如果是，那你们现在离婚分居了吗?

`\Ua Dk(n,V057 孩子上一次见他的父亲是在什么时候?当时的情况如何?