康复和成长的基本哲学
虽然本书的很多内容都是关于治疗技术方面的，但在本章，我们从与的相关哲学主题开始介绍。这是因为创伤治疗师如何看待创伤及其后果，以且他们对治疗目标和功能的信念，会对治疗过程和结果产生显著的影响。
创伤治疗师对创伤及其治疗有着不同的现点，有一系列临床治疗模式能产生有效的。本书所提供的途径强调人们加工创伤并向更适应的心理功能发展的可能内在倾向。正如本书第八章详细讨论的那样，很多这些再复活的创伤后应激障碍症状可以被看作是人类在进化过程中发展出应对创伤暴露经历的一种康复法则(Briere,1996, 2002a , Horowitz, 1978) ，这些复活的体验的内在功能是去处理和整合令人沮丧的材料。这说明出现与创伤相关的症状，在某种意义上是人们试图去“代谢”或者内在地解决痛苦的思维、感受和记忆的努力。这一观点将很多创伤后症状重构为一种适应性和康复性而非内在病理性的症状，这一观点还认为治疗性暴露(参见第八章)和其他处理创伤记忆的方法是将已经做出的康复努力最优化，而不是提供一种全新的不同的技术，从这样的观点来看，创伤的患者不是在集结症状，而是在某种水平上试图去康复，尽管这并不总能成功。
本书中提供的第二个哲学观点是创伤能促进成长，和许多其他在创伤领域工作的治疗师一样，我们发现不幸和痛苦——除了会导致混乱和伤害之外——时常也会推动人们发展出更积极方式，正如很多研究所指出的那样，这可能包括新的心理复原的水平、更多的生存技能、更好的了解和自我欣赏、能力增加、对生命的看法更广泛和全面(O'Leary , 1998 , Siegel & Schrimshaw , 2000; Updegeraff & Taylor , 2000 )，刚刚丧偶的人可能变得更加独立，心肌梗塞的幸存者可能发展出对生命财产的更健康的观点，经历灾难性事件的人将学会在面对灾难时如何复原的重要信息，这并不是说一个人在遭遇糟糕的事情时他是“幸运的”，而是与不幸相关的结果并不一定都是负性的。并不是说一个人应该”看到光明的一面”，这通常会使人感到被轻视、没有被共情和理解，而是，我们认为，幸存者的生活尽管可能已经不可挽回地被改变了，但不是完全改变，将来获得更加美好的事物是可能的。
当然，有些创伤事件是如此令人崩溃以至于成长非常困难，它们可能包含如此多的丧失以至于似乎不可能为来访者带来积极的最终结果。像严重童年期虐待或折磨这样慢性创伤的幸存者可能会感到他们彻底永远地被伤害了。在另一些中，生活经历推动一些幸存者陷入回避和防御，以至于他们很难超越回避痛苦和心理复元这些眼前的目标。但是，即使在这些案例中，治疗也不应该局限于减轻症状；它可以包括新的观点和技能。在不那么悲惨的环境中，逆境可能使幸存者收获更多而不是更少。
哲学是从创伤治疗的技术性工作中升华出来的。显然，一个受伤的人首先需要即时的安全和生命支持，获得帮助，处理痛苦的症状；通常在这之后关于康复和成长的更复杂微妙的方面才凸现出来，最终，对创伤后心理伤害的一些最佳干预是内心的存在感和希望，这一观点对治疗师也非常有益，即来访者不仅仅获得康复，并且可以从创伤经历中通过某些方式有收获，从帮助受伤害者的工作得到宝贵的财富和乐观的精神。
尊重和积很关注
