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乱伦创伤治疗中的反移情:接触性受创(contact victimization)

发布时间:2022-11-04 09:33:01   来源:    
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乱伦治疗创伤中的反移情:接触性受创(contact victimization)

在与乱伦幸存者工作时,治疗师可能会体验到的接触性或者间接性的受伤往往发展出创伤后应激障碍。治疗师体验到侵入反应(强烈的害怕、惊吓反应、高度警觉、恶梦与夜晚恐惧),伴随着麻木与否认的反应(退缩、逃避、保持距离、精疲力尽)。当治疗师被幸存者的乱伦细节所吓到或无法承受时,或者因其他个人或专业的因素(如个人曾受到侵害或者沈重的个案量),就会出现这两种类型的反应。

根据Janoff-Bulman与Frieze(1983)的观点,受创会让内在对于自我与世界的基本假定动摇,产生极大的心理痛苦。接触性受创会破坏治疗师心中原本认为世界是安全的与有意义的信念,也失去了认为妇孺是不会受到伤害的信念。乱伦不仅违反了所谓坏事不会发生到好人与有价值的人身上的世界正义理论(Lerner1980),也违反了认为家庭是圣洁与安全的信念,更违反对于父母的角色与孩子天真无邪的信念。

这些基本假定的动摇让治疗师产生冷漠无情、疏离、脆弱与失去信心等感受和防御。处理乱伦的议题也会令治疗师生气与怨恨。治疗师要用关心代替怒气,也要避免对幸存者失去感觉。

这些反应和崩溃(burnout)的反应相似。事实上,治疗师若是有一大堆的受害者个案、和严重创伤者工作时,就会心神不宁、没有适当的支持,并且/或者没有密切监督自己对于乱伦与其他形式侵害的反应等,那么这样的治疗师会处于崩溃的危险边缘。治疗师可以借着处理不同问题的个案、找时间休息和休闲、让个人时间组专业时间尽量区分出来、拥有规律的假期或心理健康日、发展并使用支持网络、从事除了治疗之外的其他专业活动、不断接受督导或者治疗等策略,来避免自己崩溃。

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