中国制定小组
近年来,国际上一些国家相继出台了创伤后应激障碍的防治指南,如英国(2005),美国(2004),澳大利亚(2007)等,对于该病的临床防治起了很好的作用。作为中国精神障碍防治指南丛书的一部分,我国是首次编制创伤后应激障碍的防治指南,由中华医学会和中国疾病预防控制中心精神卫生中心组织国内这一领域的专家在总结我国创伤后应激障碍防治经验的基础上,系统复习国外这一领域的研究成果与临床防治经验后完成的。
PTSD的防治涉及多个学科,因此制定此指南的目的是为临床医师尤其是精神科医师、临床心理学家、社会工作者在预防与治疗PTSD的工作中,提供一套尽可能规范的创伤后应激障碍的防治方法,也为相关卫生政策制定人员甚至接受的个体提供专业信息的参考。应注意的是,虽然制定本指南的依据来自目前我国创伤后应激障碍防治工作专家的经验和国内外最新科学研究的证据,但并非严格限制的规定。在对患者实施诊断治疗的过程中,治疗者应不断积累临床经验,充分考虑患者的个体差异和病情变化的多样性,以及今后科学研究新的防治方法的发展和应用。
本防治指南共九章、10万字。读者在使用时不一定需要阅读所有的章节,以下的指导可帮助本指南的使用者找到对自己有用的内容。第一章到第三章分别介绍了创伤后应激障碍的概念、流行病学资料、国内外的防治现状以及疾病的危险因素和脑病理机制,从总体上给读者一个创伤后应激障碍的基本概念,主要供使用者平时参考。第四章到第六章分别为创伤后应激障碍的评估和诊断、治疗、诊治流程,是本指南的重点。其中第六章是在阅读第四章第五章后的一个小结式流程,希望能给使用者的临床工作提供一个诊断治疗总体的快捷思路。第七章是对创伤后应激障碍诊断治疗过程中一些特殊问题处理的介绍,例如、老年、妇女、共病、自杀意向、慢性化的创伤后应激障碍患者的处理方法,这一章对于临床治疗者应该是非常有使用价值的。第八章主要是关于创伤后应激障碍的人群防治,这部分内容主要是供从事创伤后应激障碍社区防治的人员和卫生行政部门的管理者参考使用。
我国对创伤后应激障碍的关注比其他精神疾病起步晚,但近年来无论是临床防治还是科学研究都发展很快,希望这本防治指南能对我国创伤后应激障碍的防治工作起到抛砖引玉的作用,竭诚期望大家在实施的过程中提出宝贵意见,使之日趋完善。
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